中新网上海11月26日电 (陈静 朱煜)在26日举行的2022上海泌尿肿瘤国际论坛上,大会主席、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授表示:“中国人群确诊前列腺癌分期较晚,初诊早期患者仅占到42%,进展性前列腺癌占了58%,筛查力度不够普及、进展性前列腺癌生存率低,是中国当前前列腺癌防治领域需要攻关课题。”
中新网广州3月1日电(记者 蔡敏婕)前列腺癌的发病率逐年升高,成为影响老年男性健康的主要杀手之一。我国目前已建立明确的前列腺癌筛查标准,但是仍需要持续推动公众筛查意识的普及。复旦大学附属肿瘤医院副院长、泌尿外科学科带头人叶定伟在广州近日举行的前列腺癌创新进展专家科普大会上表示,我国仍需要加强在国际创新药物研发临床试验中的主导角色,以加速更多创新药物的扩展及引进,惠及国内更多患者。
因此,一些专家正在重新考虑目前让前列腺癌筛查成为男性和他的医生之间的个人选择的指导方针。
作为临床医生,叶定伟教授说,近年来,随着饮食结构和生活方式的西化,发病年龄呈现低龄化的趋势。前列腺癌不仅会影响到患者性功能、生育功能和排尿功能,晚期患者甚至会因为骨转移丧失行动能力。他表示:“提高民众前列腺癌筛查意识,将早筛关口前移成为从根源上提升前列腺癌整体疗效的重要策略。”
北京大学肿瘤医院
因此,研究人员得出结论,被诊断患有低危或中危前列腺癌的男性无需恐慌和仓促做出治疗决定。
随着影像技术的发展,对于具有临床显著意义的前列腺癌病灶定位和定性的准确度显著提升,使得医生对于前列腺癌免穿刺活检的探索逐渐升温。
“许多前列腺癌患者可以延迟或放弃根治性治疗,而不会影响生活质量或寿命,”多诺万说。“所有低风险和许多中度风险前列腺癌患者都可以安全地选择监测而不是手术或放疗。”
为能延长生存期,改善生活质量,前列腺癌中晚期患者可采取内分泌治疗,常见的是雄性激素剥夺治疗。
人工智能是近年来的热点发展领域,在肿瘤诊断和治疗中具有潜在的价值。
目前,前列腺癌的常规治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗和内分泌治疗等,其中,内分泌治疗是前列腺癌的主要治疗方法。
上周末,研究人员在米兰举行的欧洲泌尿外科协会年会上公布了这一发现,结果同时发表在《新英格兰医学杂志》上。
※不明原因的乏力、消瘦。
前列腺癌的治疗通常是根据患者的年龄、全身情况、癌的分期等因素综合考虑,做出治疗决定。
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杜鹏 主任医师
虽然前列腺癌早期局限性以及癌病症小,但前列腺癌却有侵骨性,可能会造成远处转移,进而引起骨骼疼痛或病理性骨折,严重时只能瘫痪在床。面对此问题可采取新型靶向放疗,能延长患者的生存期,提高生存质量,减轻症状。
※排尿踌躇、尿不尽感。
前列腺癌和大多数癌症一样,早发现、早诊断、早治疗可增加生存率。中华医学会泌尿分会青年学组委员兼秘书长曾浩称,欧美人群很重视前列腺癌的防治,前列腺癌筛查率比较高,这让很多早期的前列腺癌患者获得了很好的治疗机会,而中国公众对于疾病认知较低疾病筛查意识薄弱,大部分患者一经确诊即是局部晚期和广泛转移性前列腺癌。
※尿频及夜尿增多。
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直肠指检是一项简单易行又基本没有损伤的临床检查,其准确率可达50%以上。许多学者主张对中年以上男子进行定期检查。美国的一项研究充分证明了定期检查的必要性:在美国军事系统服役给予定期检查的男子中发现的前列腺癌,其50%是可以治愈的,而在普通居民中发现的病例,却只有5%能够根治!
前列腺癌不同阶段该如何治疗?
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两个重要提示
美国癌症协会 (ACS) 正在重新评估自己的指南,该指南建议医生讨论对有近亲患有前列腺癌的男性在 40 岁时进行筛查,对前列腺癌高风险男性在 45 岁时进行筛查,对几乎所有男性在 50 岁时进行筛查其他人,ACS 首席科学官William Dahut 博士说。
赵强 副主任医师
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