癌症死亡占全部死亡比例 癌症死亡人数

2024-04-02 08:05:34
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最新数据:中国癌症形势严峻,癌症死亡占居民全部死因的23%

最新的统计数据显示,癌症死亡占我国居民全部死因的23.91%,俨然已成为人类健康路上最凶猛的拦路虎之一。2019年1月末,国家癌症中心在《中华肿瘤杂志》发布了最新完成的中国恶性肿瘤流行情况报告,分析了2015年我国最新癌症情况(全国肿瘤登记中心的数据通常滞后3年,故本次报告发布数据为2015年登记资料)。

1、癌症统计数据来源

全国肿瘤登记中心(简称NCCR),专门负责收集、评估、发布中国的癌症数据,本次NCCR共收集整理到各省501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据,以符合标准的368个登记处数据为基础,覆盖全国3亿余人。结合全国人口数据,估算出全国2015年恶性肿瘤发病、死亡数据。

2、癌症数据总览,情况不容乐观

据报告估计,2015年全国癌症发病约392.9万例,发病率为285.83/10万,全年死亡约233.8万人,死亡率为170.05/10万。这也意味着平均每分钟有7.5人被诊断为癌症,有4.4人因癌症死亡。

中国癌症发病占比及时间平均发病人数

3、发病、死亡数持续上升,主因是老龄化

近10多年来,我国癌症发病、死亡数持续上升,癌症发病率每年平均增长约3.9%,死亡率每年平均增长2.5%。如下图为近3年的增长情况,可见我国癌症负担持续加重,目前每年癌症所致的医疗花费超过2200亿。

2013-2015年中国癌症发病与死亡率趋势

虽发病人数有所增加,但中标发病率数年来基本持平,如下图为近3年数据。说明目前的癌症负担增加主要是由于中国人口结构老龄化所致。

中标发病率:指2000年中国人口标准化发病率,是通过去除年龄影响因素的计算方法得到的发病率,不反映实际发生状况。一般用于地区间发病率差异比较,因为癌症与年龄关系密切,如果不去除年龄因素则无法确定,某地癌症发病率高是因年龄构成不同所致还是其他因素所致。

4、肺癌发病率、死亡率仍居榜首!

肺癌仍是2015年中国癌症发病率和死亡率第一的癌症,2015年我国新发肺癌病例约为78.7万例,死亡63.1万例,其他主要恶性肿瘤发病和死亡数排名男性和女性的恶性肿瘤死因排名略有差异。城市地区与农村地区的恶性肿瘤发病顺位也有所不同,城市地区主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌和肝癌等,农村地区主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌等。

中国发病和死亡前10位癌症构成

中国男性发病和死亡前10位癌症构成

中国女性发病和死亡前10位癌症构成

5、癌症预防与筛查

WHO称,至少三分之一的癌症是可以预防的,预防是应对癌症成本最低的策略[6]。如何预防癌症?你可以从以下几条做起:

远离烟草:烟草估计每年导致全球22%的癌症死亡,是癌症最大的单一可避免风险因素。

调整饮食:少食加工肉类,多吃蔬菜水果可以降低患癌风险。

少饮酒:酒精会导致多种癌症的发生,包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠直肠癌和乳腺癌等。

多运动:定期锻炼身体,保持健康体重,可以预防多种癌症。

定期参加癌症筛查:中国癌症死亡率高的重要原因之一是早期癌症发现率低。因为癌症具有隐蔽性和欺骗性,早期癌症没有明显症状,很多时候还会被认为是其他疾病。若只通过症状判断,等到发现时可能已经错失了治疗时机。因此定期的癌症筛查是十分必要的,女性可以做乳腺癌和子宫颈癌筛查,男女性在50岁以后建议每10年做一次肠癌筛查。

6、新兴疗法涌现,全球抗癌加速

综上所述,即对国内最新癌症形势的解读,可以感受到我国癌症形势相当严峻,与发达国家还有很大差距。特别是面对发病率和死亡率很高的癌症如肺癌、胃癌,肝癌等,我们必须引起高度重视。随着国内医疗水平逐渐提升,特别是近年来我国CAR-T细胞疗法迅速发展,已取得很多不错临床治疗效果。通过利用患者自身的机体免疫系统来抵御癌症的CAR-T疗法,不仅从根本上改变了我们看待癌症和管理癌症的模式,也让我们看到癌症彻底被治愈的曙光,相信通过各国科学家不断努力,攻克癌症已离我们不远!

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癌症患者最终会因什么原因去世?3种情况很常见,现实让人心酸

“我不能让我爸这么痛苦。” 张强看着病床上浑身插满管子的父亲,决定拔掉父亲的氧气管。

半年前,父亲查出喉癌,而且已经扩散了,医生建议暂时先吃进口药来延缓,因为父亲本身就有高血压、糖尿病,加上癌症,他的身体迅速的消瘦下去,病情恶化得很快,他只能躺在床上,话也说不出来,只能吃流食。

因为已经到了癌症后期,医生好几次暗示张强要做好准备后事的打算,张强不想放弃,总是想尽各种办法,让父亲尝试,但都失败了。最后一次住院的时候,父亲已经出现了感染和器官衰竭,一天当中仅有一个小时是清醒的,其余时间都是昏迷的,只能呼吸机等机器维持生命。

医生让张强做决定,一个选择是继续像这样用机器维持父亲的生命,但是能维持多久不能肯定,另一个选择则是放弃治疗。

张强做了很久的心理斗争,他不知道这样的生命状态是否是父亲想要的,最后他还是在放弃治疗的同意书上签了字,因为他知道如果自己有这样的一天,不会想继续用这样痛苦的方式活下去。最终在家人的见证下,张强用颤抖的手取下了父亲的氧气管,昏迷中的父亲安详地离开了。

一、癌症已成中国人第一死因

2021年2月,国际知名期刊《临床医师癌症杂志》发布了《全球癌症统计2020年版》。此次调查统计了185个国家的36种癌症,国际癌症研究机构和美国癌症学会的专家学者参与了调查。

从调查的数据看,2020年全球范围内癌症新发为1930万例,死亡人数超过1000万人,这意味着每5个男性中就有会1人患上癌症,每6个女性中就会有1人患上癌症,这些患上癌症的人,每8个男性就会有一人死于癌症,每11个女性就会有1人死于癌症。值得注意的是,在以往的报告中,癌症造成的死亡在中国还只排第二位,而最新的报告中,癌症造成的死亡已经跃居第一位。

整体来看,国内的癌症负担还在持续增加,无论是从预防还是治疗,任重而道远。

二、晚期癌症患者最终会死于什么?

1、消耗过大,癌症转移,出现并发症或者全身衰竭死亡

癌症之所以在治疗上让医学界头大,其中一个根本原因就是,随着病情的不断进展,临床上几乎所有类型的癌症,在进入晚期后都会扩散和转移。癌细胞在原来的病灶处不断增殖,其破坏力达到惊人的程度后,由于患者自身的免疫系统近乎崩溃,癌细胞便会乘机向身体四处扩散。这个过程不但会损耗患者的身体,出现新的病灶,而且还会导致患者出现不同的并发症。

临床显示,癌症转移导致的并发症包括疼痛、肝肾综合征、感染、呼吸循环衰竭、低血糖、恶液质、中枢性高热等等。病变最终会导致患者全身器官衰竭,直至死亡。

比如晚期肺癌患者,阻塞性的肺炎等病变会导致患者出现严重的肺部感染以及持续高热,进一步会引发感染性休克。此外,血管的溃破会诱发患者突发大咯血。如果癌细胞转移到脑部,可导致颅内高压综合征,直接危及生命。此外,晚期肺癌患者还伴随着严重的胸腔积液,进一步又会加重感染。

令不同类型的晚期癌症患者谈之色变的,还有恶液质。恶液质又被称为恶病质,患者因为疾病的消耗,身体出现贫血、无力等极度消瘦状态,患者的生活完全不能自理,全身器官均处于衰竭状态。一旦恶病质出现,死亡就近在咫尺了。

2、癌症治疗过程中发生严重的不良事件

除了因为各种并发症引发的身体衰竭之外,在癌症不同发病阶段的治疗过程中,各种治疗手段导致的结果也是利弊不同的。比如常规的手术切除,可以直接去除病灶,使患者身体整体得以迅速恢复,但如果不分患者的疾病进展阶段,盲目采取手术切除的方式,不但会削弱患者的抵抗力,还可能会导致癌细胞更大范围的扩散转移。

常规的放疗手段,虽然能精准地杀灭癌细胞,可由于强烈的免疫抑制作用,最终导致患者自身出现严重的副反应。至于化疗的方式,它的优势在于全身性的杀灭癌细胞,可如果治疗不当,引发的副作用反过来又会吞噬患者自身的免疫力,最后反倒给癌细胞更猛烈的扩散提供了契机。

3、癌症患者心理崩溃,失去求生欲望

不同的治疗方式针对不同的发病阶段,但在具体的临床措施中,难以做到理性化的治疗方案,从而导致不同的癌症患者,在不同阶段的治疗中,会出现不同的问题。正是因为治疗过程的漫长,各个治疗阶段引发的不同负面症状,再加上疾病对身体的不断耗损,最终会不同程度的干扰患者对治疗的预期,严重的还会让患者心理崩溃,失去求生的欲望。

这并非空穴来风。2019年,英格兰公共健康部门的一项统计显示,整体上癌症患者的自杀率比健康群体高出20%。研究人员调查了在1995-2015年间被确诊的癌症成年患者共4722099人,数据显示,有2491名癌症患者的死亡原因是自杀或者疑似自杀,占总死亡人数的0.08%。不同的癌症类型中,自杀倾向最高的是间皮瘤患者,其自杀倾向是健康群体的4.51倍。此外,胰腺癌的自杀倾向是3.89倍、食管癌为2.65倍、肺癌为2.57倍、胃癌为2.2倍。

这意味着,疏导癌症患者的心理,确保他们持续保持强烈的求生欲望非常关键。

三、如何面对晚期癌症?

对晚期癌症患者而言,更应该采取系统性的措施来面对接下来的治疗过程和生活。

一旦被确诊后,首先要做的就是根据身体实际的情况,由专业的医生来制定合理的治疗方案。患者既不能讳疾忌医,也不能病急乱投医,要到正规的医院就医。要多和主治医生沟通,听取他们的意见,根据自身的情况来评估病情,而后制定相应的治疗预案。

其次,不要盲目地接受放化疗的治疗。尤其是终末期患者,自身的免疫力本身就已经处于下降的状态,如果采取剧烈的放化疗措施,严重的毒副反应会导致患者身体承受不住,从而直接诱发死亡。

最重要的是,在整个治疗阶段,要关注患者的心理健康,积极疏导和缓解患者内心的负面情绪。尤其对晚期癌症患者本人,更应该掌握一些必要的舒缓紧张心理的技巧。

    咽津疗法:该疗法能缓解紧张的情绪。患者平心静气,轻轻吐气三次,而后将舌头伸出嘴唇外上下左右搅动,当唾液充满口腔,可鼓漱5-10次,而后分5次缓慢吞咽唾液。

    消除恐惧心理:患者的恐惧心理除了担心疾病本身,还会担心治疗费用、家庭关系以及个人的方方面面,在确诊后,患者应积极就诊,通过与专业医生的沟通来消除内心的焦虑。

    控制焦虑心理:患者要学会放松,通过运动、看电视、听音乐、与家人沟通以及做一些力所能及的家务等方式,来缓解焦虑的状态。

    改善悲观心理:日常可通过与专业医生的积极谈话,获取癌症治疗的成功案例,进而可以起到自我鼓励和自我暗示的效果。

综合来看,癌症的治疗过程本身就是系统性和长期性的,一旦患病,患者应该尽早建立起打持久战的准备。以乐观的心态做基础,以积极正确的治疗方式和生活习惯为武器,坚持迎战,才能收到好的效果。

参考资料:

[1]《癌症晚期患者的心理安抚技巧》.中国临床保健杂志.2017.06

[2]《晚期肿瘤患者死亡原因分析》.基层医学论坛.2013.11.12

[3]《癌症跃居中国死因第一!2020全球癌症统计报告发布,这些变化你必须知道!》.医学界.2021.2.6

[4]《肝癌有哪些并发症?》.北京中医药大学东直门医院.2012.5.28

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:19 | 评论:0