新冠会导致癌症复发吗,癌症会导致流鼻血吗

本篇文章给大家谈谈新冠会导致癌症复发吗，以及癌症会导致流鼻血吗的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,新冠肺炎真能“治愈”癌症？这样的案例再次发生了
• 2,经常流鼻血是鼻咽癌吗？医生：确诊鼻咽癌，要做这一检查
• 3,经常流鼻血是鼻咽癌吗？医生：确诊鼻咽癌，要做这一检查

新冠肺炎真能“治愈”癌症？这样的案例再次发生了

今年初，我们报道了一位霍奇金淋巴瘤患者，在感染新冠肺炎后肿瘤广泛消退。不久前，类似的事情又发生了一例，这回是肺癌。

不久前，西班牙Gregorio Marañón大学综合医院的医生Antonio Calles在twitter上宣布，一位复发的IV期肺鳞癌患者，在感染了新冠肺炎后，出现了完全的反应，双肺和肝脏上的肿瘤都消失了。

患者肺中的肿瘤（左图箭头处）在新冠肺炎感染后（右图）完全消失

虽然这位患者同期还在使用PD-1抑制剂Nivolumab，但在相关试验中，使用Nivolumab的27位IV期肺鳞癌患者中，只有一人获得了完全缓解[1]。这位患者的完全缓解，很有可能是和新冠病毒感染有关的。

27位使用Nivolumab的IV期肺鳞癌患者，只有一人完全缓解

新冠病毒感染为什么能引起肿瘤的消退，之前我们已经分析了不少了，比如病毒感染激活了免疫系统，起到了类似PD-1抑制剂的作用等等。而这次新冠病毒导致的肺癌完全缓解，很可能跟病毒对肿瘤细胞的直接感染有关。

新冠病毒感染人体，依赖于其表面的spike蛋白和人体细胞上的ACE2蛋白的结合。研究发现，肺癌组织和肺癌旁的正常肺组织，相比一般的正常肺组织，ACE2的表达水平更高，可能更容易被新冠病毒感染[2]。

肺中肿瘤组织（PT）和癌旁组织（NAT）的ACE2表达水平高于一般组织（NT）

肿瘤被新冠病毒感染后，病毒的抗原会在肿瘤细胞表面表达，病毒感染造成的肿瘤细胞裂解也会释放出更多的肿瘤抗原，这两个作用都有利于免疫系统去识别癌细胞。再加上这一患者同时在使用PD-1抑制剂，使得免疫系统对癌细胞的杀伤变得十分有效，完全清除了肿瘤。

不过，各位癌友也别为了治疗癌症去故意感染新冠肺炎，像这位患者那样，感染新冠病毒后肿瘤完全消退的案例，虽不能说是个案，但也是少数。

2020年在纪念斯隆凯瑟琳癌症中心进行的一项研究中，102位感染新冠肺炎的肺癌患者，死亡率达到了惊人的25%[3]。

来自意大利的一份病例报告[4]也提示，新冠病毒的感染，可能诱发免疫治疗最主要的一个副作用——间质性肺炎。毕竟正常的肺组织也会被新冠病毒感染，在PD-1抑制剂的作用下，或受到更猛烈的免疫损伤。

这么看来，感染新冠后肿瘤完全消退的这位患者，更加幸运了。

参考文献：

[1]. Brahmer J,Reckamp K L, Baas P, et al. Nivolumab versus docetaxel in advancedsquamous-cell non–small-cell lung cancer[J]. New England Journal of Medicine,2015, 373(2): 123-135.

[2]. Winkler T,Ben-David U. Elevated expression of ACE2 in tumor-adjacent normal tissues ofcancer patients[J]. bioRxiv, 2020.

[3]. Luo J, Rizvi H,Preeshagul I R, et al. COVID-19 in patients with lung cancer[J]. Annals ofOncology, 2020, 31(10): 1386-1396.

[4]. Dipasquale A,Persico P, Lorenzi E, et al. COVID-19 lung injury as a primer for immunecheckpoint inhibitors (ICIs)-related pneumonia in a patient affected bysquamous head and neck carcinoma treated with PD-L1 blockade: a case report[J].Journal for Immunotherapy of Cancer, 2021, 9(2).

经常流鼻血是鼻咽癌吗？医生：确诊鼻咽癌，要做这一检查

鼻咽癌是一种常见的癌症，其中涕血、耳鸣是鼻咽癌早期很典型的症状。而很多人日常也会出现鼻子出血的问题，于是担心是不是由于鼻咽癌所导致的呢？为此，中山大学附属肿瘤医院鼻炎科向燕群主任医师为大家解答关于鼻咽癌如何区别和诊断的相关问题。

很多人在清理鼻子时可能会有血，或者有时鼻孔也会流出血。于是就担心是不是鼻咽癌所导致。对此，向燕群主任医师表示，老百姓讲的流鼻血就是从前鼻孔流出来的，而一般鼻孔的出血，很多的病人都是因为鼻前庭反复的血管炎症或者刺激以后，血管脆弱引起来的出血。特别是现在冬天时候天气干燥，很多人出现涕血或者鼻子出血的情况。

另外，鼻咽癌导致鼻出血是有可能发生。如果是肿瘤出血导致的流鼻血，大部分是出现在鼻咽出血量比较大的时候。向燕群主任医师表示，因为肿瘤导致的出血量一般比较大，血就有可能从鼻腔、从前鼻孔流出来，形成鼻孔出血的表现。又或者肿瘤累及了鼻腔，出血的可能性也就会比较大，这个时候也可能从鼻腔流出。

但对与鼻咽癌患者，最常见的还是吸涕带血，就是回吸鼻子时吐出来的痰里，从口里吐出来的痰里会有血丝。所以这个时候需要去医院，看看出血的部位在哪里。

那么，如果怀疑是鼻咽癌，应该如何确诊呢？向燕群主任医师表示，所谓的确诊鼻咽癌，就是诊断这个病人是不是鼻咽癌。目前确诊鼻咽癌的金标准就是做鼻咽部的活检，然后进行病理检测。病理检测就是把从鼻炎取出的活检标本，切成薄片之后在病理显微镜下观察，如果看到有癌细胞，才能确定是不是鼻咽癌。

另一个方面，假如患者已经通过活检确定是鼻咽癌了。那么，还要对这个患者进行分期，分期也是诊断的一个非常重要的部分。所以鼻咽癌患者在确定分期的时候，还需要做一些影像学的检查，包括了鼻咽部和颈部的核磁共振检查。另外还需要做一些全身性的检查来排除鼻咽癌的癌细胞是否有远处转移的可能性，才能够对患者进行最后的临床确诊。

经常流鼻血是鼻咽癌吗？医生：确诊鼻咽癌，要做这一检查

鼻咽癌是一种常见的癌症，其中涕血、耳鸣是鼻咽癌早期很典型的症状。而很多人日常也会出现鼻子出血的问题，于是担心是不是由于鼻咽癌所导致的呢？为此，中山大学附属肿瘤医院鼻炎科向燕群主任医师为大家解答关于鼻咽癌如何区别和诊断的相关问题。

很多人在清理鼻子时可能会有血，或者有时鼻孔也会流出血。于是就担心是不是鼻咽癌所导致。对此，向燕群主任医师表示，老百姓讲的流鼻血就是从前鼻孔流出来的，而一般鼻孔的出血，很多的病人都是因为鼻前庭反复的血管炎症或者刺激以后，血管脆弱引起来的出血。特别是现在冬天时候天气干燥，很多人出现涕血或者鼻子出血的情况。

另外，鼻咽癌导致鼻出血是有可能发生。如果是肿瘤出血导致的流鼻血，大部分是出现在鼻咽出血量比较大的时候。向燕群主任医师表示，因为肿瘤导致的出血量一般比较大，血就有可能从鼻腔、从前鼻孔流出来，形成鼻孔出血的表现。又或者肿瘤累及了鼻腔，出血的可能性也就会比较大，这个时候也可能从鼻腔流出。

但对与鼻咽癌患者，最常见的还是吸涕带血，就是回吸鼻子时吐出来的痰里，从口里吐出来的痰里会有血丝。所以这个时候需要去医院，看看出血的部位在哪里。

那么，如果怀疑是鼻咽癌，应该如何确诊呢？向燕群主任医师表示，所谓的确诊鼻咽癌，就是诊断这个病人是不是鼻咽癌。目前确诊鼻咽癌的金标准就是做鼻咽部的活检，然后进行病理检测。病理检测就是把从鼻炎取出的活检标本，切成薄片之后在病理显微镜下观察，如果看到有癌细胞，才能确定是不是鼻咽癌。

另一个方面，假如患者已经通过活检确定是鼻咽癌了。那么，还要对这个患者进行分期，分期也是诊断的一个非常重要的部分。所以鼻咽癌患者在确定分期的时候，还需要做一些影像学的检查，包括了鼻咽部和颈部的核磁共振检查。另外还需要做一些全身性的检查来排除鼻咽癌的癌细胞是否有远处转移的可能性，才能够对患者进行最后的临床确诊。